ΑΙΤΗΣΗ

 

ΕΠΩΝΥΜΟ:...........................................................
ΟΝΟΜΑ:................................................................
ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΕΡΑ/ΣΥΖΥΓΟΥ:............................
.................................................................................
ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΛΤΙΟΥ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ:..............
................................................................................

 

 

ΜΥΙΛΗΝΗ  ............................../............./.............

 

 

 

Προς: Οίκου Ναύτου

 

Παρακαλώ να μου εγκρίνεται τη χορήγηση του επιδόματος "Ενδιαίτησης". Υποβάλω συνημμένα γνωμάτευση ιατρών νοσοκομείου.

 

Ο Αιτών
.................................

 

 

 

ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΠΟΥ ΑΠΑΙΤΟΥΝΤΑΙ
1. Αίτηση του ασφαλισμένου
2. Γνωμάτευση ιατρών νοσοκομείου, οτι πρέπει να πάρει το επίδομα.
3. Βιβλιάριο ασφαλισμένου.