ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ
ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ $ ΚΟΙΝ. ΑΣΦΑΛΙΣΕΩΝ
                     
  Ο.Α.Ε.Ε.-Τ.Σ.Α.
           ΠΕΙΡΑΙΩΣ 46-48-104 36 ΑΘΗΝΑ                                                                      
   ΑΙΤΗΣΗ
                                                                          ΓΙΑ ΑΠΟΝΟΜΗ ΣΥΝΤΑΞΕΩΣ ΛΟΓΩ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ

1. ΑΤΟΜΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΑ

Επώνυμο ...............................................................
Όνομα ...................................................................
Όνομα Πατρός ......................................................
Όνομα Μητρός ......................................................
(Επί εγγάμων γυναικών ή χηρών)
Όνομα συζύγου .......................................................
Οικογενειακό Επώνυμο ..........................................

2. ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ

Πόλη .......................................................................
Συνοικία .................................................................
Οδός ............................................αρθ. ....................
Τηλέφωνο ...............................................................

3. ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΑ

Αριθμός Μητρώου ΤΣΑ ...........................................
ΑΦΜ ........................................................................

4. ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ

Α.Τ. ............................ Ημερ. Έκδοσης....................
Εκδούσα Αρχή .........................................................
ΤΣΑ .........................................................................
Στοιχεία Πρωτοκόλλου ............................................
Ημερομηνία .............................................................
Επισυνάπτονται: .......................................................
.................................................................................
.................................................................................

(Υπογραφή Υπαλλήλου)

ΠΡΟΣ
Ο.Α.Ε.Ε.-Τ.Σ.Α.

.......................................................
.......................................................

1. Παρακαλώ να μου χορηγήσετε σύνταξη λόγω ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ από .....................................................

2. Επίσης επίδομα ....................................................
...................................................................................

3. Δηλώνω επίσης ότι έλαβα γνώση ότι πρέπει να προσκομίσω τα κάτωθι δικαιολογητικά που λείπουν εντός τριμήνου από την υποβολή της αίτησής μου, διαφορετικά θα απορριφθεί ως αναπόδεικτη σύμφωνα με τις διατάξεις της παρ. 4 του άρθρου 43 του Π.Δ. 669/81

α. ...............................................................................
β. ..............................................................................
γ. ...............................................................................
δ. ..............................................................................
ε. ..............................................................................
στ. ............................................................................

.............................................................200..............

Ο/Η ΑΙΤ......................................

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΠΟΥ ΧΡΕΙΑΖΟΝΤΑΙ ΓΙΑ ΝΑ ΔΟΘΕΙ ΣΥΝΤΑΞΗ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ-ΓΗΡΑΤΟΣ

1. Αίτηση και υπεύθυνη δήλωση του ενδιαφερομένου (σε έντυπα της υπηρεσίας)
2. Επαγγελματική άδεια ικανότητας οδηγού αυτ/των (δίπλωμα)
3. Τα ασφαλιστικά βιβλιάρια του ΤΣΑ
4. Αντίγραφο Δελτίου Αστυνομικής Ταυτότητας ,θεωρημένο σε έντυπο.
5. Πιστοποιητικό του Δήμου ή της κοινότητας για τη σύνθεση της οικογένειας του δικαιούχου , ή ληξιαρχική πράξη γάμου (αντίγραφο ή απόσπασμα) καθώς και ληξιαρχική πράξη γέννησης για τι παιδιά που δεν είναι παντρεμένα δεν εργάζονται και είναι κάτω από 18 χρονών.
6. Φωτοτυπία της άδειας κυκλοφορίας του αυτ/του , αν το έχετε μέχρι σήμερα , με χαρτόσημο θεωρημένη διαφορετικά συμβόλαιο πώλησης του αυτ/του.
7. Α.Φ.Μ.
8. Απόφαση Υγειονομικής Επιτροπής του ΙΚΑ για αναπηρία.