Α Ι Τ Η Σ Η

...............................................................

...............................................................

ΘΕΜΑ: "Ανανέωση εγγραφής Ασφαλιστικού Συμβούλου στο ειδικό μητρώο"

.................................

ΠΡΟΣ:

το Επιμελητήριο

του Ν ............................................................

Σας επισυνάπτω τα παρακάτω δικαιολογητικά:

1. Πιστοποιητικό Ποινικού Μητρώου

2. Πιστοποιητικό ότι δεν τελώ σε δικαστική απαγόρευση ή αντίληψη.

3. Πιστοποιητικό περί μη πτώχευσης και παρακαλώ για την ανανέωση της εγγραφής μου σαν ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΟ, για την τριετία 2000 - 2002.

... Αιτ ....