Α Ι Τ Η Σ Η

ΟΝΟΜΑ ..........................................

ΕΠΩΝΥΜΟ.....................................

.........................................................

ΘΕΜΑ: "Χορήγηση πιστοποιητικού μέλους"

.................................

ΠΡΟΣ:

το Επιμελητήριο

του Ν ......................................................

Παρακαλώ να μου χορηγήσετε πιστοποιητικό μέλους για να χρησιμοποιήσω .........................................................................

Ο/Η  Αιτ ....